Kỹ thuật chụp CLVT trong ung thư phổi:
– Chuẩn bị: không cần chuẩn bị gì đặc biệt. Bệnh nhân cần nín thở tốt trong khi chụp.
– Tư thế: bệnh nhân nằm ngửa trên bàn chụp, hai cánh tay đưa lên phía trên đầu để tránh nhiễu ảnh do xương cánh tay.
– Trường khảo sát:
- Cắt toàn bộ lồng ngực: trên từ đỉnh phổi ( ngang C6, C7); dưới đến hết khoang màng phổi ( ngang L1, L2)
- FOV: khoảng 300 – 350, lấy hết được chỗ lớn nhất của lồng ngực.
– Độ dày lớp cắt = bước nhảy = 5mm.
– Thường sử dụng trình chụp CT xoắn ốc để giảm thời gian khảo sát, tránh nhiễu ảnh do thở. Thời gian cắt khoảng 20 – 30 giây toàn bộ trường khảo sát.
– Độ phân giải: 512×512 hoặc 320×320.
– Sử dụng cản quang tĩnh mạch để đánh giá mức độ ngấm thuốc của khối và chẩn đoán phân biệt. Nên dùng loại non – ionic để giảm phản ứng không mong muốn. Nồng độ Iod từ 240-300 mg/ml, lượng: 1 – 1,2ml /kg thể trọng. Tốc độ tiêm khoảng 2-2,5ml/sec. Chụp ở thì sau tiêm thuốc khoảng 25-30 sec.
– Xem trên các cửa sổ nhu mô phổi và trung thất ở mặt phẳng axial. Chỉ tái tạo MPR hoặc 3D khi cần.
– Với các khối u vùng phế quản gốc hoặc phế quản thùy có thể sử dụng nội soi ảo.
