TENOXICAM
Tên chung quốc tế: Tenoxicam.
Dạng thuốc và hàm lượng: Viên nén 20 mg. Thuốc bột pha tiêm, lọ 20 mg.
Chỉ định: Viêm khớp dạng thấp và thoái hóa khớp. Điều trị ngắn ngày
trong rối loạn cơ xương khớp cấp như căng cơ quá mức, bong gân và các
vết thương phần mềm khác.
Chống chỉ định: Viêm loét tiêu hóa tiến triển hoặc tiền sử có viêm loét,
chảy máu đường tiêu hóa. Hen, xơ gan, suy tim, suy thận nặng (Phụ lục
4). Quá mẫn với tenoxicam, aspirin hoặc các thuốc chống viêm không
steroid khác.
Thận trọng: Mang thai và cho con bú (Phụ lục 2 và 3). Bệnh đường tiêu
hóa. Bệnh gan (Phụ lục 5), bệnh thận, hội chứng thận hư, mất dịch, suy
tim sung huyết và khi bệnh nhân đang điều trị đồng thời với các thuốc
lợi tiểu hoặc thuốc có nguy cơ độc với thận. Người bệnh cao tuổi. Người
bệnh có phẫu thuật lớn. Tương tác thuốc (Phụ lục 1).
Liều dùng
Cách dùng: Không nên dùng liều cao. Trong điều trị triệu chứng các bệnh
lý cơ xương khớp cấp, không dùng quá 7 ngày, nhưng trường hợp nặng
có thể dùng tối đa tới 14 ngày. Uống thuốc lúc no với một cốc nước đầy
150 ml.
Liều lượng:
Uống: Người lớn > 18 tuổi (bao gồm cả người cao tuổi), liều 10 – 20 mg,
uống vào cùng thời điểm mỗi ngày. Liều tối đa 20 mg/ngày.
Tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch: Người lớn > 18 tuổi: 20 mg/ngày, trong 1
hoặc 2 ngày, sau đó dùng tiếp dạng thuốc uống.
Liều trong suy thận: Clcr > 25 ml/phút: Dùng liều thông thường nhưng
phải theo dõi. Clcr < 25 ml/phút: Chưa có đủ số liệu để khuyến cáo
liều dùng.
Tác dụng không mong muốn: Nôn, buồn nôn, khó tiêu, táo bón dai
dẳng, ỉa chảy, viêm miệng, chảy máu đường tiêu hóa, loét tá tràng và dạ
dày, viêm dạ dày, đại tiện máu đen, chảy máu tại vị trí phẫu thuật, nhiễm khuẩn vết thương, chóng mặt, đau đầu, ngoại ban, mày đay, ngứa. Mệt
mỏi, phù, chán ăn, khô miệng. Đánh trống ngực. Rối loạn giấc ngủ. Phản
ứng quá mẫn. Thiếu máu, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu,
chảy máu do ức chế ngưng kết tiểu cầu. Tăng huyết áp. Nhìn mờ. Nhạy
cảm với ánh sáng, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc
(hội chứng Lyell).
