Dấu hiệu ngăn kéo trước: cơ chế triệu chứng

MÔ TẢ

Nắm chặt một phần ba trên xương chày và kéo về phía trước, chú ý tình trạng lỏng lẻo và chuyển động ra phía trước của xương chày so với xương đùi.

NGUYÊN NHÂN

• Đứt hoặc chấn thương dây chằng chéo trước (ACL)

CƠ CHẾ

Dây chằng chéo trước có chức năngchính là hạn chế sự di chuyển ra phía trước của xương chày trên xương đùi, do vậy khi dây chằng bị đứt rách, sự hạn chế sẽ mất và xương chày có thể di chuyển về phía trước

Ý NGHĨA

Test ngăn kéo trước là một phép kiểm trakhi nghi ngờ có tổn thương dây chằng chéo trước. Về mặt y học bằng chứng, có sự khác biệt lớn về kết quả trong các nghiên cứu đã thực hiện. Kết quả trong một thử nghiệm cho thấy độ nhạy của dấu hiệu là 27-88%, tuy nhiên độ đặc hiệu chỉ trong khoảng 91-99%, và tỷ lệ dương tính thật(positive LR*) là 11.5 do vậy, có khả năng (gợi ý) chẩn đoán khi dương tính. Trong kết quả của một nghiên cứu phân tích gộp (meta analysis) khác, tỷ lệ dương tính thật là 3.8, độ nhạy là 9-93% và độ đặc hiệu là 23-100%. Tuy nhiên các nghiên cứu bao gồm những thử nghiệm nhỏ có thể gây sai lệch kết quả. Dựa vào các kết quả trên, ta có thể thấy rằng test này tương đối đặc hiệu nhưng không nhạy

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here